新生儿急性胆红素脑病相关危险因素的meta分析

作     者：陈玉 赵琳 黄康康 刘雪琴 CHEN Yu;ZHAO Lin;HUANG Kangkang;LIU Xueqin

作者机构：湖北医药学院附属太和医院十堰442008 深圳市妇幼保健院 

出 版 物：《中国计划生育学杂志》 (Chinese Journal of Family Planning)

年 卷 期：2024年第32卷第4期

页      面：738-743页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：新生儿 急性胆红素脑病 危险因素 meta分析 

摘      要：目的:通过meta分析探讨新生儿急性胆红素脑病(ABE)的危险因素,为尽早识别和治疗ABE患儿提供理论依据。方法;检索万方数据库、中国知网、维普、PubmMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library建库至2023年8月1日。按照纳入和排除标准筛选文献并提取相关数据,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入30个临床研究,涉及12965名研究对象,共提取15个相关危险因素。meta分析显示,总胆红素峰值(OR=1.27,95%CI 1.21~1.34)、总胆红素/白蛋白比值(OR=1.47,95%CI 1.21~1.79)、24小时内黄疸(OR=6.03,95%CI 2.73~13.32)、ABO或Rh溶血(OR=3.31,95%CI 2.57~4.26)、血红蛋白水平高(OR=1.05,95%CI 1.01~1.11)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(OR=3.82,95%CI 1.98~7.37)、围生期缺氧(OR=12.20,95%CI 1.95~76.27)、新生儿败血症(OR=3.13,95%CI 1.98~4.95)、感染(OR=4.99,95%CI 3.58~6.97)、代谢性酸中毒(OR=2.84,95%CI 1.64~4.91)、颅脑血肿(OR=4.17,95%CI 2.39~7.27)、出生体质量低(OR=3.31,95%CI:1.97~5.55)、出生后体质量下降(OR=1.08,95%CI:1.03~1.13)、母乳缺乏(OR=3.90,95%CI:1.97~7.74)、非医院出生(OR=2.59,95%CI 1.93~3.45)是新生儿ABE危险因素。结论:经文献分析分析出15个新生儿ABE危险因素,但仍需更多大样本、多中心、精确性的前瞻性研究进一步验证。