神经肌电图早期诊断腕管综合征的临床价值

作     者：曹克江 卫宏 CAO Kejiang;WEI Hong

作者机构：长兴县中医院肌电图室浙江长兴313100 长兴县中医院超声科浙江长兴313100 

出 版 物：《健康研究》 (Health Research)

年 卷 期：2024年第44卷第2期

页      面：218-221页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：神经肌电图 腕管综合征 应用效果 诊断价值 

摘      要：目的 探讨神经肌电图在腕管综合征中的应用效果,分析其临床诊断价值。方法 对比96例腕管综合征患者(观察组)和50例健康体检者(对照组)的神经肌电图及高频超声检测结果,比较两种检测方式诊断一致性及诊断准确率、各组患者正中神经最粗处左右径和横截面积(CSA)及正中感觉和运动神经传导情况,同时将神经肌电图检测结果与临床特征比较,并记录各指标阳性率。结果 共96侧病变,神经肌电图检测阳性数为87例,其中异常自发电位49例,单纯相或无运动单位电位20例,18例运动单位时限或波幅变化过高;高频超声检测阳性数为86例,其中腕管内腱鞘炎12例,腕横韧带增厚65例,腕管内腱鞘囊肿9例;两种检测方式阳性检测结果一致性较好(Kappa=0.825)。观察组正中神经最粗处左右径及CSA均高于对照组;正中感觉及运动神经传导情况低于对照组,且其潜伏期高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。神经肌电图检测各指标中,SCV、SNAP的拇指至腕阳性率分别为90.62%、48.96%,中指至腕阳性率分别为84.38%、60.42%。CMAP波幅阳性率为21.88%,潜伏期阳性率为78.13%。结论 神经肌电图检测具备快速、无创及高诊断率等优点,且对患者临床症状诊断符合率较高,同时其与高频超声诊断一致性较高,二者联合诊断可提高对腕管综合征的诊断准确率。