血液透析患者中心静脉导管相关性感染的危险因素及预测模型构建

作     者：武燕 师璟 陆伟锋 武晓圆 

作者机构：山西医科大学汾阳学院山西省汾阳医院肾内科 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年第10期

页      面：1584-1588页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：山西省科研基金资助项目(2021HG02140) 

主　　题：血液透析 中心静脉导管相关性感染 危险因素 受试者工作特征曲线 预测模型 

摘      要：目的 探讨血液透析(HD)患者中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)的危险因素。方法 选取2019年1月-2022年12月在山西省汾阳医院接受治疗的HD患者240例，收集所有患者的临床资料并进行回顾性分析，将发生CVC-RI的患者纳入感染组(40例),未发生CVC-RI的患者纳入非感染组(200例)。分析两组患者临床资料，采用Lasso--Logistic回归分析法进行HD患者CVC-RI的危险因素分析，并进行预测模型构建，通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值。结果 Lasso--Logistic回归分析结果显示，HD患者CVC-RI的危险因素包括合并糖尿病、临时导管(P0.226时，曲线下面积(AUC)值为0.837,95%CI为0.773～0.900,诊断敏感度为87.50%,特异度为68.50%。结论 HD患者CVC-RI的危险因素包括临时导管、合并糖尿病，而全血Hb水平≥90 g/L是HD患者CVC-RI的保护因素，临床可据此给予针对性的预防措施。