麝香通心滴丸联合硫酸氢氯吡格雷片对急性冠脉综合征患者PCI术后效果及安全性的影响

作     者：童迎花 

作者机构：福建省厦门市海沧医院361000 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第11期

页      面：55-58页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性冠脉综合征 麝香通心滴丸 硫酸氢氯吡格雷片 经皮冠脉介入术 术后效果 安全性 

摘      要：目的 观察麝香通心滴丸联合硫酸氢氯吡格雷片对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后效果及安全性的影响。方法 选取2021年5月—2023年5月厦门市海沧医院收治的ACS患者114例,均行PCI治疗,按照随机数字表法分为联合治疗组和氯吡格雷组,每组57例。在常规治疗基础上,氯吡格雷组给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,联合治疗组给予麝香通心滴丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗效果,心肌损伤指标[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)]、心功能指标及心血管不良事件发生情况。结果 联合治疗组总有效率为91.23%,高于氯吡格雷组的77.19%(χ^(2)=4.222,P=0.040)。术后72 h,2组NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平低于术前,且联合治疗组低于氯吡格雷组(P均0.01)。治疗3个月后,2组TNF-α、sICAM-1水平低于治疗前,VEGF水平高于治疗前,且联合治疗组降低/升高幅度大于氯吡格雷组(P0.05或P0.01);2组左室射血分数高于治疗前,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径小于治疗前,且联合治疗组升高/缩小幅度大于氯吡格雷组(P均0.01)。联合治疗组心血管不良事件总发生率为7.01%,低于氯吡格雷组的24.56%(χ^(2)=6.597,P=0.010)。结论 PCI术后ACS患者采取麝香通心滴丸联合硫酸氯吡格雷片治疗,可有效提高临床治疗效果,促进心肌损伤恢复,改善患者心功能与炎性因子水平,降低术后心血管不良事件发生率,且安全性较高。