幽门螺杆菌感染和循环miRNA变化与老年脑干出血患者应激性溃疡的关系

作     者：伍宵 潘立 谢理政 茆翔 Xiao Wu;Li Pan;Lizheng Xie;Xiang Mao

作者机构：安徽医科大学第一附属医院急诊科合肥230031 安徽医科大学第一附属医院神经外科合肥230031 

出 版 物：《中华神经创伤外科电子杂志》 (Chinese Journal Of Neurotraumatic Surgery：Electronic Edition)

年 卷 期：2024年第10卷第1期

页      面：42-47页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：北京市博士后基金(2020-ZZ-008) 安徽省高校自然科学重点课题(KJ2020A0172) 安徽省留学回国人员创新创业扶持计划项目(2020LCX016) 安徽医科大学基础与临床合作研究提升计划(2022xkjT032) 

主　　题：原发性脑干出血 幽门螺杆菌感染 应激性溃疡 生物标志物 

摘      要：目的分析幽门螺杆菌(***)感染与老年原发性脑干出血(PBSH)患者应激性溃疡的关系,并探究血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、miR-204和miR-182对老年PBSH患者继发应激性溃疡的预测价值。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院神经外科自2019年6月至2021年3月收治的老年PBSH患者的临床资料,根据PBSH患者胃液隐血(OB)结果将患者分为应激性溃疡组与非应激性溃疡组;根据患者血清***尿素酶抗体结果将患者分为***阳性组与***阴性组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验分析血清中TNF-α和MMP-9水平,使用荧光定量PCR技术检测血清miR-204和miR-182水平,采用胶体金法检测血清***尿素酶抗体,使用OB金凝胶条检测胃液OB。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TNF-α、MMP-9、miR-204和miR-182水平对老年PBSH患者继发应激性溃疡的预测价值。结果与非应激性溃疡组相比,应激性溃疡组***阳性率显著增加,血清TNF-α、MMP-9 miR-204和miR-182含量也显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。与***阴性组相比,***阳性组应激性溃疡发病率(OB阳性率)显著提高,血清TNF-α、MMP-9、miR-204和miR-182含量也显著增加,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-204预测应激性溃疡表现出最高的敏感性(100%),TNF-α和MMP-9表现出最高的特异性(100%);miR-204预测***感染表现出最高的敏感性(100%),TNF-α和MMP-9表现出最高的特异性(90%)。结论***与老年PBSH患者应激性溃疡出血显著相关,TNF-α、MMP-9和miR-204可能是PBSH进展的新的潜在生物标志物。