温肾活血方治疗冠心病HFmrEF的临床疗效及对血管内皮功能的影响

作     者：裴雯 李颖 

作者机构：上海市静安区中医医院上海200072 

出 版 物：《中西医结合心脑血管病杂志》 (Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease)

年 卷 期：2024年第22卷第7期

页      面：1291-1295页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：静安区中医药临床重点专科建设项目(No.JA2020-Z004) 上海市静安区卫生科研课题(No.2020MS23) 

主　　题：射血分数中间值心力衰竭 心力衰竭 温肾活血方 血管内皮生长因子 

摘      要：目的:探讨温肾活血方对射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)病人的治疗作用,同时探讨温肾活血方治疗HFmrEF的机制是否与提高血管内皮功能有关。方法:将81例HFmrEF病人随机分为治疗组(40例)与对照组(41例),两组均治疗12周。对照组予以冠心病及心力衰竭基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用温肾活血方。比较两组病人中医证候疗效、西医心功能疗效,并通过观察中医证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽前体(pro-BNP)来探讨其可能的作用机制。结果:对照组中医证候疗效总有效率为46.3%,治疗组为92.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组心功能疗效总有效率为56.1%,治疗组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在提高VEGF方面,仅治疗组有统计学意义(P0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LVEF均提高,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组pro-BNP均降低,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温肾活血方可明显改善冠心病HFmrEF病人临床症状及心功能,考虑可能与改善血管内皮功能有关。