瑞马唑仑和丙泊酚用于宫腔镜检查术镇静效应的相互作用

作     者：姬乐婷 郝佩佩 丁宁 杜宁宁 朱广超 李长生 魏晓永 Ji Leting;Hao Peipei;Ding Ning;Du Ningning;Zhu Guangchao;Li Changsheng;Wei Xiaoyong

作者机构：郑州大学第三附属医院麻醉科郑州450052 

出 版 物：《中华麻醉学杂志》 (Chinese Journal of Anesthesiology)

年 卷 期：2024年第44卷第2期

页      面：204-208页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：苯二氮类 二异丙酚 宫腔镜检查 催眠药和镇静药 药物相互作用 

摘      要：目的评价瑞马唑仑和丙泊酚用于宫腔镜检查术镇静效应的相互作用。方法拟行宫腔镜检查术患者,年龄20~45岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,试验分两步进行,用序贯法确定A组(瑞马唑仑)和B组(丙泊酚)的半数有效剂量(ED_(50));以A组和B组获得的ED_(50)为标准确定C组(0.25×瑞马唑仑ED_(50)+0.75×丙泊酚ED_(50)为起始剂量)、D组(0.5×瑞马唑仑ED_(50)+0.5×丙泊酚ED_(50)为起始剂量)和E组(0.75×瑞马唑仑ED_(50)+0.25×丙泊酚ED_(50)为起始剂量)复合用药方案,用序贯法确定C组、D组和E组丙泊酚和瑞马唑仑复合用药时丙泊酚的ED_(50)。采用等辐射分析法分析两药镇静效应的相互作用,计算相互作用系数及两者协同作用剂量配比。结果 A组瑞马唑仑ED_(50)为0.180 mg/kg,B组丙泊酚ED_(50)为1.167 mg/kg,等辐射分析结果显示,瑞马唑仑和丙泊酚具有协同作用,当瑞马唑仑0.045、0.090、0.135 mg/kg与丙泊酚0.546、0.288、0.160 mg/kg复合使用时,相互作用系数分别为:1.393、1.339、1.127,瑞马唑仑和丙泊酚协同作用剂量配比为1.0∶(3.2~12.0)。结论瑞马唑仑和丙泊酚用于宫腔镜检查术的镇静效应具有协同作用,剂量配比为1.0∶(3.2~12.0)。