基于精益管理理论的DMAIC模式在降低ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生中的应用价值

作     者：许伊佳 孙芹 

作者机构：无锡市第二人民医院重症医学科无锡214000 

出 版 物：《国际护理学杂志》 (international journal of nursing)

年 卷 期：2024年第43卷第7期

页      面：1201-1204页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：精益管理理论 DMAIC模式 重症监护室 机械通气 呼吸机相关性肺炎 

摘      要：目的探讨基于精益管理理论的DMAIC模式在降低重症监护室(ICU)机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年6月在无锡市第二人民医院住院的ICU机械通气患者86例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予患者基于精益管理理论的DMAIC模式护理。比较两组患者护理后VAP发生情况,护理前护理1个月后两组患者血气指标水平,护理后临床指标、急性生理学及慢性健康状况系统(APACHEⅡ)评分情况。结果护理后观察组与对照组VAP发生率分别为4.65%、18.60%,观察组VAP发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者血气指标明显优于护理前,差异有统计学意义(P0.05),观察组血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平明显高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组呼吸机通气时间、住ICU时间、住院时间较对照组均明显缩短,APACHEⅡ评分较对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于精益管理理论的DMAIC模式可明显降低ICU机械通气患者VAP发生概率,改善血气指标,促进患者康复,有利患者预后。