男性性激素与抗米勒管激素水平对体外受精-胚胎移植胚胎发育的影响

作     者：石绒 寇卉 马勤利 马琳枝 张洲 SHI Rong;KOU Hui;MA Qinli;MA Linzhi;ZHANG Zhou

作者机构：西北妇女儿童医院生殖中心西安710004 

出 版 物：《中国性科学》 (Chinese Journal of Human Sexuality)

年 卷 期：2024年第33卷第3期

页      面：32-36页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：抗米勒管激素 性激素 体外受精 胚胎移植 胚胎发育 

摘      要：目的探讨男性性激素与抗米勒管激素(AMH)水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎发育的影响。方法回顾性分析2015年5月至2021年8月于西北妇女儿童医院接受体外受精(IVF)/卵胞质内单精子注射(ICSI)助孕的189例男性患者的临床资料,根据受精卵受精72h后是否有优质胚胎将其分为优质胚胎组和无优胚胎组。对比两组临床资料,通过LASSO和Logistic回归模型探讨影响优质胚胎形成的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价及性激素水平对胚胎发育情况的预测价值,构建列线图模型并进行评价。结果无优胚胎组的睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、AMH、精子密度、精子活动率、精子速度试验结果、生育力指数、活动力指数低于优质胚胎组(P0.05)。多因素分析结果显示,E_(2)、T、AMH水平及精子速度试验结果、生育力指数均为患者胚胎发育的独立影响因素(P0.05)。与E_(2)、T及AMH单独预测相比,三者联合的预测效能明显较高。构建的列线图模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性。结论血清E_(2)、T、AMH水平异常变化与男性不育症患者无优胚胎形成密切相关,三者联合对IVF-ET胚胎发育具有较高的预测价值,可作为临床筛选高危人群的敏感指标。