地高辛联合胺碘酮治疗胎儿心动过速病例报道
Cases Report of Digoxin Combined With Amiodarone in the Treatment of Fetal Tachycardia作者机构：广州市妇女儿童医疗中心广东广州510623
出 版 物：《今日药学》 (Pharmacy Today)
年 卷 期：2024年第34卷第5期
页 面：382-386页
学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
基 金：2023年度农业和社会发展科技专题(SL2022B03J01382)
摘 要：目的讨论分析地高辛联合胺碘酮治疗胎儿心动过速的安全性与有效性。方法回顾性分析近3年在广州妇儿中心胎儿医学科进行系统超声检查结果,通过胎儿超声心电图和M型超声判断是否为胎儿心动过速并确定心动过速类型,对胎儿心动过速患者使用盐酸胺碘酮片和地高辛片治疗,并积极治疗母体并发症。结果有7例孕妇诊断为胎儿心动过速,其中1例伴有严重胎儿水肿的孕妇经药物治疗无效后转院,1例治疗期间因用药依从性不好仅有一半时间胎儿心律处于正常状态,5人治疗效果良好,均未发生甲状腺功能异常、无出现QT间期延长,有出现肝功能指标异常但未出现肝损伤的症状,治愈率为71.4%(5/7)。上述患者在我院进行分娩的6例婴儿中,3人发生心律失常,经药物治疗后治愈。4人有甲减倾向,2人口服优甲乐后恢复正常,2人不需要药物治疗即恢复正常。结论对于伴/不伴有积液的胎儿发生心动过速,地高辛联合胺碘酮能有效维持正常胎儿心率。伴有积液的心动过速胎儿,单用地高辛难以控制心率,需要添加胺碘酮共同治疗。根据血药浓度个体化给药,积极对症治疗能有良好预后。
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