广西紧密型县域医共体试点地区乡镇卫生院运行效率研究——基于Bootstrap-DEA和Tobit模型

作     者：邓蒙 冯启明 彭蓉 DENG Meng;FENG Qiming;PENG Rong

作者机构：广西壮族自治区南溪山医院广西桂林541000 广西医科大学卫生与健康政策研究中心(广西高端智库建设培育单位)广西南宁530021 广西大学公共管理学院广西南宁530000 

出 版 物：《卫生经济研究》 (Health Economics Research)

年 卷 期：2024年第41卷第4期

页      面：14-17页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会委托项目“广西紧密型县域医疗卫生共同体建设评价及优化路径研究”(2022011022) 

主　　题：紧密型县域医共体 乡镇卫生院 运行效率 Bootstrap-DEA Tobit 

摘      要：目的:分析近年来广西紧密型县域医共体试点地区乡镇卫生院的运行效率及其影响因素,提出对策建议。方法:运用Bootstrap-DEA模型测算2015—2020年试点地区乡镇卫生院静态、动态运行效率,借助Tobit模型检验各因素对效率的影响。结果:2015—2020年试点地区乡镇卫生院综合效率、纯技术效率、规模效率均小于0.9,未达到有效状态;6年间全要素生产率小于1,处于退步状态;医护比、全科医生数占比、医师日均担负诊疗人次、人均GDP、重点人群数量对综合效率有正向影响,出院者平均住院日、门急诊病人人均费用对综合效率有负向影响。结论:紧密型医共体试点地区乡镇卫生院运行效率退步,原因主要在于技术进步指数下降,建议完善乡镇卫生院管理制度,提升管理与医疗技术水平,强化医共体信息平台建设,提升乡镇卫生院运行效率。