陆曙巧用越鞠丸临证验案3则

作     者：黄甜甜 陆曙 常盛 

作者机构：南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071 

出 版 物：《湖南中医杂志》 (Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第40卷第3期

页      面：92-95页

学科分类：100504[医学-方剂学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：全国名老中医药专家陆曙传承工作室建设项目(国中医药办人教函270号) 江苏省无锡市“太湖人才计划”国际国内顶尖医学团队项目(锡人才办9号) 

主　　题：冠心病 高血压病 失眠 越鞠丸 陆曙 验案 

摘      要：越鞠丸又名芎术丸,出自《丹溪心法·卷三》[1],明代医家王绍隆称其“治郁之圣药也。朱丹溪认为“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故人身诸病,多生于郁,故创此方。全方由苍术、香附、川芎、神曲、栀子5味药组成,主治“六郁之证,即“气郁、血郁、痰郁、火郁、食郁、湿郁。方中香附为君,朱丹溪谓“香附子,凡血气药必用之,为疏肝理气解郁之要药,醋炙可增强止痛之效。川芎辛散温通,归肝、胆、心包经,为“血中之气药,有“上行头目,下行血海之功,既可活血祛瘀治血郁,又可助香附行气解郁;苍术燥湿健脾以治湿郁;山栀子苦寒降泄,既入气分,又走血分,清泄三焦火邪,炒焦偏于入血分,而奏凉血止血之功,以治火郁;神曲健脾暖胃,消食导滞,治食郁;五药相须,共解五郁。然朱丹溪认为“善治痰者,不治痰而治气,气顺则痰饮化而津液行,故本方不另加化痰药,五郁得解则痰郁自消,此亦治病求本之义。本方重在调理气机,具有行气解郁、宽中除满的功效,临床运用广泛[2]。