马小军从肝肾阴虚辨治绝经后骨质疏松症的经验

作     者：石竹根 马小军 SHI Zhu-gen;MA Xiao-jun

作者机构：甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000 天水市中医医院甘肃天水741000 

出 版 物：《内蒙古中医药》 (Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第43卷第1期

页      面：79-81页

学科分类：1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 

主　　题：绝经后骨质疏松症 肝肾阴虚 骨密度 枸地健骨汤 

摘      要：绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是女性绝经后由于雌激素分泌不足引起的代谢性骨病。诊断骨质疏松症的金标准是骨密度(Bone Mineral Density BMD)。双膦酸盐、降钙素、雌激素等药物是现代临床治疗PMOP的主力军,但不良反应和药物服用周期存在争议。甘肃省天水市中医医院马小军主任医师认为,肾虚是PMOP发生的重要内在基础,肝肾阴虚是发病的关键。中医将肾奉为“先天之本,元阴元阳贮藏于肾,肾之阴阳为人体阴阳之本,能够濡养和温煦全身脏腑,且肾主骨生髓。女子以肝为先天,肝肾阴虚导致女子“天癸亏虚,肝肾同源,久病及肾,肾虚则导致骨失濡养,日久则导致骨质疏松。肝肾阴虚作为本病发病的关键,滋补肝肾应贯穿本病发展始终。基于以上理论,马小军主任医师自拟枸地健骨汤滋补肝肾,益精填髓;在对PMOP症状的缓解和减少复发方面均有较好的临床疗效。本文以案例的形式介绍马小军主任医师临诊PMOP的经验,希望为临床提供依据。