宫内感染HBV婴儿接种乙肝疫苗免疫失败的机理和预后研究
A preliminary study on the mechanism and prognosis of immune failure of vaccination against HBV in intrauterine HBV infected infants作者机构:上海医科大学儿科医院
出 版 物:《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)
年 卷 期:1997年第35卷第7期
页 面:349-352页
核心收录:
学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学]
基 金:国家自然科学基金
摘 要:为了解宫内受乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染婴儿接种乙肝疫苗导致免疫失败的机理和预后,用植物血凝素(PHA)作淋巴细胞增殖试验,用HBV前S2多肽特异性扩增HBVDNAS区基因并分析其变异情况。对497名携带HBV母亲所生新生儿单纯接种乙肝疫苗,并对携带HBV母亲产前注射免疫球蛋白(HBIG)(妇产组);对携带HBV产前不注射HBIG母亲所生490名新生儿生后注射HBIG加乙肝疫苗(中山组)。两组均随访4~6年。结果显示,妇产组HBV的宫内感染率为14.3%,中山组HBV的宫内感染率为5.7%;淋巴细胞增殖试验显示宫内感染HBV后其细胞免疫功能不足,T淋巴细胞对HBV的特异性刺激源处于免疫耐受状态。孕妇产前多次注射HBIG能有效减少HBV的宫内感染;在受宫内HBV感染的儿童中存在着乙肝病毒变异,感染变异病毒是接种乙肝疫苗免疫失败的重要原因。