早产儿肥厚性心肌病一例

作     者：刘群 郑军 LIU Qun;ZHENG Jun

作者机构：天津医科大学第二医院新生儿科300211 

出 版 物：《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)

年 卷 期：2004年第42卷第9期

页      面：643-643,i005页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：发绀 呻吟 肥厚性心肌病 早产儿 家族遗传 NICU 鼻翼 肺呼吸 剖腹产 病史 

摘      要：患儿男,第二胎第二产,胎龄31周,因羊水少剖腹产娩出,出生体重1980 g,pgar评分7分.生后面色发绀,呻吟即刻转入NICU.否认家族遗传病史.母孕期空腹血糖3.7 mmol/L.体检:35.8℃,150次/min,60～80次/min,P70/42(58)mmHg.反应弱,全身皮肤发绀,呻吟,可见鼻翼煽动及三凹征,双肺呼吸音减低,未闻及罗音.心率150次/min,律齐,心音低钝,胸骨左缘3,肋间可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.腹软,肝肋下2.5 cm,质硬,四肢肌张力正常.入院后经鼻导管吸氧及CPAP加压给氧,皮肤青紫无缓解,呼吸困难进行性加重,生后3 h胸片示双肺透光度低,可见支气管充气征及网状颗粒影,心影增大(图1),心胸比例为0.62,考虑新生儿呼吸窘迫综合征,先心病不除外.……