2020年马鞍山市小龙虾相关横纹肌溶解综合征流行病学调查

作     者：吴起乐 杨锟 李勇 陈健 王玮 蒋安然 WU Qile;YANG Kun;LI Yong;CHEN Jian;WANG Wei;JIANG Anran

作者机构：马鞍山市疾病预防控制中心卫生应急中心安徽马鞍山243000 

出 版 物：《医学动物防制》 (Journal of Medical Pest Control)

年 卷 期：2024年第40卷第5期

页      面：503-507页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：中国疾病预防控制中心科研项目(JY18-2-03) 2020年中央补助马鞍山市基本公共卫生服务食品安全风险监测项目(马卫健办242号) 

主　　题：小龙虾 横纹肌溶解综合征 流行病学 调查 危险因素 致病因子 

摘      要：目的分析马鞍山市2020年小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例的流行病学特征,探讨发病的相关因素,为进一步探索致病因子提供思路与方向。方法开展个案调查、病例对照研究及溯源调查,分析病例临床表现和流行病学特征,了解小龙虾的生长与捕捞环境及其分布,寻找可疑致病因子。结果43例横纹肌溶解综合征病例集中分布在7~9月,女性居多,占69.77%;肌肉酸痛为最典型临床症状(97.67%),疾病潜伏期中位数为5h,生化指标肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)明显增高;阳性虾源地理分布与长江及其分支关联的占69.77%;病例对照研究显示,小龙虾食用量和食用虾黄是患病的危险因素。结论马鞍山市小龙虾相关横纹肌溶解综合征小龙虾的溯源指向长江及其分支流域,但具体致病因子需结合后续阳性虾源及生态环境中水草、底泥、水中可疑物质的实验室检测进一步探索研究。