合并高血压的肝硬化食管胃静脉曲张出血患者临床特征和预后

作     者：杨雅婷 徐旭涛 温珍珍 方燕飞 邵布勒 王侃 高敏 YANG Yating;XU Xutao;WEN Zhenzhen;FANG Yanfei;SHAO Bule;WANG Kan;GAO Min

作者机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科杭州310016 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2024年第46卷第4期

页      面：369-372,383页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：肝硬化 高血压 食管胃静脉曲张出血 预后 临床特征 

摘      要：目的 探讨合并高血压对肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的临床特征和预后的影响。方法 收集1996年10月至2021年4月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的115例肝硬化食管胃静脉曲张出血接受内镜治疗的患者,其中合并高血压17例(高血压组),血压正常98例(正常血压组)。比较两组患者入院时的一般情况、生化指标以及住院期间并发症发生情况和预后。结果 高血压组患者年龄[(65.4±2.2)岁]显著高于正常血压组[(54.7±1.1)岁](P0.01),肝硬化病因为自身免疫性肝病的患者比例(17.6%)显著高于正常血压组(3.1%)(P0.05),血清白蛋白水平[(32.4±1.5)g/L]显著高于正常血压组[(30.1±0.6)g/L](均P0.05);内镜下止血后再次出血的发生率(5.9%)显著低于正常血压组(7.1%)(P0.01)。结论 合并高血压的肝硬化食管胃静脉曲张出血患者年龄较大,自身免疫性肝病患者占比较高,血清白蛋白水平较高,再次出血发生率较低,提示肝硬化患者合并高血压有助于减缓慢性肝病的进展,对肝功能具有保护作用,并可减少并发症的发生,预后更好。