河南省许昌市消除疟疾前后输入性疟疾诊治能力比较

作     者：彭金华 周雅冰 马莹莹 吴宁 李晓利 PENG Jinhua;ZHOU Yabing;MA Yingying;WU Ning;LI Xiaoli

作者机构：许昌市疾病预防控制中心河南许昌461000 

出 版 物：《现代疾病预防控制》 (MODERN DISEASE CONTROL AND PREVENTION)

年 卷 期：2024年第35卷第3期

页      面：218-222,226页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：输入性疟疾 消除 初诊确诊率 许昌 

摘      要：目的比较许昌市消除疟疾前后输入性疟疾诊治情况,分析存在的问题,为加强消除后疟疾监测和防止疟疾输入再传播提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》收集许昌市疟疾疫情数据和个案调查资料,对消除疟疾前(2011—2016年)和消除疟疾后(2017—2022年)病例发病至初诊时间、初诊至确诊时间以及各级医疗卫生机构的初诊确诊率进行比较。结果2011—2022年许昌市共报告经实验室确诊的输入性疟疾118例,其中消除疟疾前67例,消除疟疾后51例。118例病例中,恶性疟占77.12%。消除疟疾前后,病例发病至初诊间隔天数的中位数均为1 d,初诊至确诊间隔天数的中位数分别为0 d和1 d,发病后0~3 d就诊的患者比例由消除疟疾前的80.60%提高至消除疟疾后的94.12%(χ^(2)=4.516,P0.05);0~3 d确诊的疟疾患者比例由消除疟疾前的53.73%提高至消除疟疾后的72.55%(χ^(2)=4.346,P0.05);市级医院和区(县)级医院确诊病例占比由消除疟疾前的31.3%提高至消除疟疾后的62.7%(χ^(2)=11.541,P0.001);疟疾病例在本地诊断和治疗的比例均高于消除疟疾前(χ^(2)分别为10.529和19.383,P均0.05)。结论消除疟疾后,许昌市市级医院和区(县)级医疗机构对疟疾的诊断能力有所提升,病例在本地诊断和治疗的比例大幅上升,发病至确诊时间逐渐缩短,但乡级及以下医疗机构的疟防意识较差,今后应加强对基层医务人员开展疟疾防治知识培训。