apoB/apoA1对狼疮肾炎和肾功能不全的影响及其诊断价值

作     者：赵伟 黄波 曹科峰 Zhao Wei;Huang Bo;Cao Kefeng

作者机构：安徽中医药大学附属太和县中医院检验科阜阳236600 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2024年第26卷第2期

页      面：223-227,233页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：安徽中医药大学基金(2021LCTH01) 

主　　题：狼疮肾炎 肾功能不全 载脂蛋白B 载脂蛋白A-Ⅰ 

摘      要：目的分析载脂蛋白B(apoB)/载脂蛋白A1(apoA1)对狼疮肾炎(LN)和肾功能不全的影响及其诊断价值。方法选取2019年7月至2023年1月间在安徽中医药大学附属太和县中医院诊断的系统性红斑狼疮(SLE)患者134例并分为LN组(n=82)和单纯SLE组(n=52)。根据肾小球滤过率(e-GFR),将LN分为肾功能正常组(n=42)和肾功能不全组(n=40)。比较不同组别间临床资料的差异,并分析apoB、apoA1、apoB/apoA1对LN及肾功能不全的诊断价值。结果二元logistic回归分析结果显示,apoB/apoA1、SLE疾病活动指数(SLEDAI)、抗双链DNA(dsDNA)、补体3(C3)、白蛋白(ALB)为LN独立影响因素(OR=4.033、1.179、3.148、0.374、0.879,均P60 ml/(min·1.73 m^(2))、e-GFR 30~60 ml/(min·1.73 m^(2))、e-GFR30 ml/(min·1.73 m^(2))LN的风险因素(均P0.05)。apoB/apoA1、抗-dsDNA、C3、ALB均为肾功能不全LN的独立影响因素(OR=3.778、2.669、0.415、0.884,均P0.05)。apoB、apoA1、apoB/apoA1诊断肾功能不全LN的AUC分别为0.623、0.640、0.730。apoB/apoA1诊断效能高于apoB、apoA1,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论apoB/apoA1为LN以及肾功能不全LN发生的独立影响因素,且对LN以及肾功能不全LN有较好的诊断价值。