全膝关节置换术后患者居家康复锻炼方案的构建

作     者：陈茹 施春香 单亚维 沈中鸣 陈维佳 谢彤 Chen Ru;Shi Chunxiang;Shan Yawei;Shen Zhongming;Chen Weijia;Xie Tong

作者机构：上海中医药大学光华临床医学院上海200052 上海市光华中西医结合医院 上海中医药大学护理学院 

出 版 物：《护理学杂志》 (Journal of Nursing Science)

年 卷 期：2024年第39卷第1期

页      面：88-92,115页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金青年项目(72204165) 上海中医药大学“杏林学者-护理青年”人才计划(2022HLXL05) 上海市长宁区卫生健康委员会科研项目(20214Y019)。 

主　　题：全膝关节置换术 居家锻炼 康复锻炼 循证护理 知识行动框架 实施科学 证据转化 

摘      要：目的构建全膝关节置换术后患者居家康复锻炼方案,促进患者术后居家管理。方法以知识行动框架指导方案构建,系统检索全膝关节置换术后居家康复锻炼的相关文献并评价质量,提取及汇总最佳证据形成锻炼意见;采用德尔菲法进行2轮咨询,确定居家康复锻炼内容;通过患者、实践者、管理者访谈,分析实施证据的促进因素和阻碍因素;采用专家小组会议制定居家康复锻炼内容实施的行动策略。结果共纳入23篇文献,筛选24条锻炼意见并细化为术后2~26周的居家康复锻炼内容;确定3个促进因素与4个阻碍因素;最终形成全膝关节置换术后患者居家康复锻炼方案,并制定康复锻炼评估与实践流程图。结论全膝关节置换术后患者居家康复锻炼方案的制定遵循实施科学的知识行动框架,纳入最佳证据,结合专业人员判断、患者意愿及可用资源,可为患者进行居家康复锻炼提供规范系统的干预指引。