结缔组织病合并血小板减少临床特点及治疗情况分析

作     者：陈枝琼 

作者机构：铜陵市人民医院安徽铜陵244000 

出 版 物：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 

年 卷 期：2024年第2期

页      面：0097-0100页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：结缔组织病合并血小板减少 临床特点 治疗情况 

摘      要：分析风湿免疫性疾病合并血小板减少临床特点及治疗情况。方法 选取2020年1月~2022年12月我院收治的结缔组织病合并血小板减少者84例。根据临床资料分析风湿免疫性疾病合并血小板减少临床特点及应用激素加量、免疫抑制剂(环孢素/吗替麦考酚酯)疗效结果。结果 结缔组织病合并血小板减少通常表现为皮肤瘀斑,且骨髓象几无异常,巨噬细胞成熟无障碍,产板无减少。血小板指数与病情严重程度有关,严重时可下降至15 x 109/L以下,甚至降至于10 x 109/L以下,临床症状可出现眼、口腔乃至消化道出血,此类情况主要见于重型干燥综合征和系统性红斑狼疮,采用大剂量激素、丙球治疗特治疗有效,其血小板可升高至50 x 109/L,并自发性出血自行停止。结论 临床上,结缔组织病合并血小板减少性疾病中,以系统性红斑狼疮及干燥综合征最多见,可采取大剂量激素/丙球/免疫抑制剂/利妥昔单抗等治疗,其中环孢素可用來帮助激素減量维持疗效,其能在降低免疫功能的同时,并抑制炎症反应,从而利于患者血小板水平提升。