中国女性生育全程抑郁检出率的Meta分析

作     者：杨中婷 闻萱 叶卿云 邓春燕 杜兴梅 陈莹 邓睿 黄源 YANG Zhongting;WEN Xuan;YE Qingyun;DENG Chunyan;DU Xingmei;CHEN Ying;DENG Rui;HUANG Yuan

作者机构：昆明医科大学公共卫生学院昆明650500 北京中医药大学国家中医药高等教育研究院北京102488 

出 版 物：《中华疾病控制杂志》 (Chinese Journal of Disease Control & Prevention)

年 卷 期：2023年第27卷第12期

页      面：1475-1479页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 

基　　金：国家自然科学基金(71904069) 中华医学基金会资助项目(CMB#19-338)。 

主　　题：生育全程 围产期抑郁 检出率 Meta分析 

摘      要：目的采用Meta分析对既往研究报告的中国女性从孕早期到产后6个月的抑郁检出率分阶段进行合并,为制定和实施围产期抑郁症重点人群防治措施提供基础数据。方法系统检索PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库截至2021年9月5日公开发表的中国女性生育各阶段抑郁检出率的文献。利用Stata 15.1软件,根据异质性检验结果,采用随机效应模型合并中国女性生育各阶段的抑郁检出率;根据各分组因素对中国女性生育各阶段的抑郁检出率进行亚组分析并对合并检出率进行敏感性分析和发表偏倚检验。结果共纳入77篇文献,249310名研究对象。中国女性生育全程的抑郁合并检出率为17.84%(95%CI:16.06~19.61);孕期合并检出率为20.23%(95%CI:17.60~22.86),高于产后合并检出率14.50%(95%CI:12.53~16.48);其中,孕早期的合并检出率最高为24.48%(95%CI:17.89~31.06),之后随生育进程呈下降趋势,孕中期、孕晚期、产后42 d、产后100 d、产后6个月的抑郁合并检出率分别为20.63%(95%CI:15.30~25.95)、17.76%(95%CI:14.91~20.60)、16.95%(95%CI:13.88~20.02)、7.69%(95%CI:4.46~10.93)、2.37%(95%CI:1.62~3.12)。亚组分析结果显示,调查年份、研究设计、调查地区、抑郁量表、阳性界值、样本量和文献质量评价等级均不是原始研究间结果不一致的主要原因。结论中国女性生育各阶段的抑郁合并检出率自孕早期至产后6个月呈下降趋势,提示应及早提供抑郁症的评估和干预措施。现有研究中某些未测量或未报告的因素可能导致各原始研究结果间的异质性,后续应优化研究设计,改善研究质量。