腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症患者的关节突关节差异
Differences in Facet Joints in Patients with Lumbar Disc Herniation and Lumbar Spinal Stenosis作者机构：山东大学齐鲁医院骨科山东 济南
出 版 物：《临床医学进展》 (Advances in Clinical Medicine)
年 卷 期：2024年第14卷第3期
页 面：600-608页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的:测量腰椎病变节段椎体和关节突关节的直径,计算两者的比值并在腰椎间盘突出症(LDH)和腰椎椎管狭窄症(LSS)患者之间进行比较。研究背景:有很多研究表明,腰椎的负荷是由椎体和后方的关节突关节共同负担,作为后方的主要承载体,关节突关节大小、方向势必会影响其负重,进而影响某些疾病的发生。方法:214名仅在L4~L5或L5/S1水平的LDH患者被分到1组,80名LSS患者被分到第2组。同时考虑到男女性结构差异,在各组内按照性别又分为男性组和女性组,分别针对CT影像上L4/5、L5/S1水平的椎体直径和关节突关节直径进行了两次测量,取其平均值。结果:我们发现在L4/5、L5/S1突出与狭窄患者中,LSS患者的关节突关节直径以及比例均小于LDH患者,且LSS患者直腿抬高试验阳性率也是低于LDH患者。结论:在这项研究中,关节突关节作为脊柱后方的主要承重结构,其结构的差异影响腰椎活动中的力量分布,关节突关节直径小者更容易发生LSS,LDH患者的关节突关节较之LSS更大。
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