ICU中心静脉导管相关性感染病原菌分析

作     者：张玉琴 章华萍 屈嬉嬉 许灵娇 

作者机构：台州市中心医院ICU浙江台州318000 台州市中心医院心内科浙江台州318000 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2014年第24卷第5期

页      面：1146-1148页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：温岭市科技计划基金资助项目(2012C31110) 

主　　题：重症监护病房 中心静脉导管相关性感染 病原菌 耐药性 

摘      要：目的分析ICU中心静脉导管相关性感染病原菌,为临床防治策略的制定提供参考依据。方法选取在医院ICU行中心静脉置管的383例患者为研究对象,观察其置管部位和感染发生的关系,同时对37例出现中心静脉导管相关性感染的患者行细菌培养和药敏检查,对其感染病原菌进行分析。结果股静脉穿刺发生感染率最高,为18.95%,锁骨下静脉发生感染率最低,为4.60%,颈内静脉穿刺发生感染率为8.77%,37例中心静脉导管相关感染的患者共培养出病原菌49株,细菌以金黄色葡萄球菌为首占14.29%,其次是溶血性葡萄球菌和铜绿假单胞菌,各占8.17%;真菌以白色假丝酵母菌最为常见,占20.41%;革兰阳性菌对青霉素、头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、氯霉素以及红霉素的耐药率均80.00%,而对万古霉素、利奈唑胺普遍敏感;而革兰阴性菌对氨苄西林、头孢噻酚、阿莫西林/克拉维酸以及庆大霉素的耐药率80.00%,对亚胺培南的敏感性较高。结论中心静脉导管相关性感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌最常见,其病原菌的耐药率高,临床上要注意无菌操作、控制导管留置时间、提高患者免疫功能以减少中心静脉导管相关性感染的发生。