病案归档措施实施前后效果对比

作     者：阮鹤瑞 刘晓明 傅凯丽 苏晓津 Ruan Herui;Liu Xiaoming;Fu Kaili;Su Xiaojin

作者机构：新疆军区第23临床部 新疆军区联勤部卫生处 兰州军区乌鲁木齐总医院干部病房 

出 版 物：《中国病案》 (Chinese Medical Record)

年 卷 期：2015年第16卷第6期

页      面：4-6页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：病案归档 措施 效果对比 

摘      要：目的寻找临床科室病案3日(死亡7日)归档率的对策。方法选取某医院2012年9月份与实施改进措施后的2014年3月份出院患者病案3日(死亡7日)归档情况进行统计分析。结果通过采取改进措施前后全院各临床科病案归档率进行对比,病案归档率由2012年9月份全院平均归档率52.91%,采取改进措施后的2014年3月份全院平均病案归档率提升至96.64%,前后全院平均增幅43.73%,增幅最大的软伤科达64.53%;综合内科病案归档率已达99.39%。结论医院领导重视病案管理,各级加强了病案归档流程的落实力度,强化了医务人员病案归档及时性的法律意识及奖惩机制,有效的促进了病案3日(死亡7日)归档率的提升。