妊娠期糖尿病患者血清25羟维生素D铁蛋白及糖化血红蛋白水平检测及临床意义

作     者：吴文娟 Wu Wenjuan

作者机构：郑州市妇幼保健院检验科郑州450012 

出 版 物：《实用医技杂志》 (Journal of Practical Medical Techniques)

年 卷 期：2024年第31卷第2期

页      面：124-127页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：糖尿病 妊娠 铁蛋白质类 25羟维生素D 糖化血红蛋白 

摘      要：目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]、铁蛋白(SF)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平检测及临床意义。方法选择2021年1月至2023年7月在郑州市妇幼保健院产检的60例GDM患者设为GDM组,60名健康产妇并设为对照组,采集入组对象空腹状态下5 ml肘正中静脉血,离心取上清液,使用电化学发光免疫分析(ECLIA)测定SF、25(OH)D,使用胶乳增强免疫比浊法测定HbA1c。对比2组孕妇SF、25(OH)D、HbA1c检测值差异,Logistic回归分析显示,三者与GDM发病的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析SF、25(OH)D、HbA1c联合检测诊断GDM的价值。结果GDM组SF、HbA1c检测值高于对照组,25(OH)D检测值较对照组低(P0.05);Logistic回归分析显示,SF(β值=2.559,OR值(95%CI)=12.923(3.665,45.571)、25(OH)D(β值=-0.022,OR值(95%CI)=-3.667(-5.967,0.990)、HbA1c(β值=1.128,OR值(95%CI)=4.355(1.860,5.133)均是GDM发病的高危因素(P0.05);SF诊断GDM的曲线下面积(AUC)为0.747(渐近95%CI):(0.659,0.838),灵敏度为0.750,特异度为0.717,约登指数为0.467;25(OH)D诊断GDM的AUC为0.728(渐近95%CI)=(0.637,0.820),灵敏度为0.717,特异度为0.633,约登指数为0.350;HbA1c诊断GDM的AUC为0.780(渐近95%CI):(0.697,0.863),灵敏度为0.800,特异度为0.767,约登指数为0.567,SF、25(OH)D、HbA1c联合检测诊断GDM的AUC为0.855(渐近95%CI):(0.786,0.924),灵敏度为0.883,特异度为0.783,约登指数为0.666,均高于各指标单一检测。结论GDM患者血清SF、25(OH)D、HbA1c水平异常,三者均与GDM发病有关,联合检测可为提高GDM检出率。