PD-1与PD-L1抑制剂在非转移性三阴性乳腺癌新辅助治疗应用进展

作     者：周思成 辛灵 叶京明 刘荫华 ZHOU Si-cheng;XIN Ling;YE Jing-ming

作者机构：北京大学第一医院甲状腺乳腺外科北京100034 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：2024年第44卷第2期

页      面：234-240页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：北京奖励基金会项目(No.YXJL-2020-0941-0736) 中国乳腺外科青年医师研究项目(No.2020-CHPASLP-01,No.CJBSRAF-2022) 

主　　题：三阴性乳腺癌 非转移性乳腺癌 免疫治疗 联合治疗 程序性死亡受体-1 程序性死亡受体配体-1 预测标记物 

摘      要：三阴性乳腺癌(TNBC)病人肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)表达水平与活性明显高于其他乳腺癌亚型。多项临床试验表明,程序性死亡受体-1(PD-1)及程序性死亡受体配体-1(PD-L1)抑制剂在非转移性TNBC新辅助治疗阶段取得出色的治疗结果。此外,新辅助治疗阶段降低化疗强度联合免疫治疗或去化疗的双免疫治疗有较好的治疗前景,可能是未来发展趋势。不同于转移性TNBC,PD-L1在非转移性TNBC新辅助治疗疗效的特异度与敏感度较低,未来需结合其他免疫标记物,细化TNBC分型,有针对性地选择可从免疫治疗中获益的人群,进一步提高PD-1和(或)PD-L1抑制剂的疗效价值,从而实现TNBC的精准治疗。