急性缺血性卒中血管内治疗围手术期抗凝治疗研究进展

作     者：许亚宁 张猛 XU Yaning;ZHANG Meng

作者机构：中国人民解放军陆军特色医学中心神经内科重庆400042 中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院神经内科 

出 版 物：《中国卒中杂志》 (Chinese Journal of Stroke)

年 卷 期：2024年第19卷第2期

页      面：219-226页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(82071322) 

主　　题：卒中 血管内治疗 围手术期 抗凝 

摘      要：目前急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者在血管内治疗(endovascular treatment,EVT)围手术期进行抗凝治疗的安全性和有效性尚未明确。现有研究表明,在EVT术前使用抗凝药物并不会增加患者出血或不良预后的风险。而EVT术中抗凝虽然无法显著提高血管再通率,但对于改善患者的长期预后可能有积极作用。此外,EVT术后抗凝可以预防颅内动脉再闭塞的发生,并可能有改善脑部微循环的作用。因此,对于抗凝指征更加明确的、伴有心房颤动的AIS患者是否可以尽早开始抗凝值得进一步探索,今后仍需开展更多临床研究来评估AIS患者EVT围手术期抗凝治疗的安全性和有效性。