奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌安全性的系统评价再评价

作     者：范春玲 陈玉艳 许颖 黄艳辉 敏琼 FAN Chunling;CHEN Yuyan;XU Ying;HUANG Yanhui;MIN Qiong

作者机构：甘肃省肿瘤医院药学部甘肃兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院药剂科甘肃兰州730050 

出 版 物：《中国医院药学杂志》 (Chinese Journal of Hospital Pharmacy)

年 卷 期：2024年第44卷第4期

页      面：432-440页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：甘肃省卫生行业科研管理项目(编号:GSWSKY2021-058) 吴阶平医学基金项目(编号:320.6750.2022-20-21) 

主　　题：非小细胞肺癌 奥希替尼 药物不良反应 系统评价再评价 

摘      要：目的:系统评价再评价奥希替尼用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方和维普数据库,收集关于奥希替尼用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者安全性的系统评价或Meta分析,检索时间截至2023年2月18日。2位研究者独立进行文献筛选、资料提取并采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量,PRISMA工具评价研究报告规范,GRAD分级系统评价证据质量。结果:最终纳入系统评价10篇。AMSTAR评价结果显示,纳入的系统评价评分为6~9分,质量均为中等质量及以上。PRISMA评价结果显示,8篇研究报告比较完整规范,质量等级高;GRADE分级系统评价结果显示,证据质量从中到极低不等。安全性评价结果显示:奥希替尼所有等级的不良事件、≥3级的不良事件的发生率低于第一、二代EGFR-TKIs和化疗方案;奥希替尼不良反应腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎等发生率均高于化疗方案,但与其他EGFRTKIs相比,其皮疹发生率较低且具有统计学差异。结论:奥希替尼用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者治疗的安全性较高,整体耐受性良好,但该次研究纳入相关系统评价数量有限且证据级别不高,期待进一步制作和更新系统评价,以提供更高质量的临床证据。