2~5岁儿童呼吸道合胞病毒性肺炎的临床特点研究

作     者：刘京京 赵顺英 王阳 Liu Jingjing;Zhao Shunying;Wang Yang

作者机构：国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科北京100045 北京新世纪儿童医院北京100045 

出 版 物：《中华实验和临床病毒学杂志》 (Chinese Journal of Experimental and Clinical Virology)

年 卷 期：2024年第38卷第1期

页      面：72-76页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：呼吸道合胞病毒 肺炎 危险因素 

摘      要：目的探讨2~5岁儿童呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)肺炎的临床特点及引起重症肺炎的危险因素, 为其早诊断提供理论依据。方法回顾分析2017年12月至2023年6月北京新世纪儿童医院收治的210例2~5岁RSV肺炎儿童的临床资料, 按照病情轻重分为轻度组和重度组, 比较其一般资料和临床特点, 并分析重症RSV肺炎的危险因素。结果在210例RSV感染患儿中, 男女比为1.26∶1, 热峰为39.35±0.68 ℃, 平均热程为5.98±2.20天, 平均住院天数为7.16±2.29天, RSV肺炎全年均可发病, 主要分布在春冬两季;有呼吸急促者占26.19%, 有三凹征者占22.38%, 肺部有湿啰音者占77.14%, 有喘鸣音者占42.86%, 伴有心肌损害者占22.86%, 胸部影像提示细支气管炎者占15.24%;单因素分析显示, 轻度组和重度组患儿在早产、热峰、住院天数、呼吸急促、喘息、三凹征、湿啰音、喘鸣音、CRP、肺部阴影、细支气管炎方面, 差异具有统计学意义(P0.05);通过多因素Logistic回归分析, 湿啰音和肺部阴影被确定为重症RSV肺炎的危险因素。结论在2~5岁儿童RSV肺炎中, 轻重症患儿的临床特征有一定差异, 湿啰音和肺部阴影是2~5岁儿童重症RSV肺炎的独立危险因素。