早孕期胎儿复杂先天性心脏病的超声诊断

作     者：杨水华 梁蒙凤 覃桂灿 梁艳 罗苏丽 杨祚建 庞玉兰 龙飞雯 唐艳妮 何桂丹 Yang Shuihua;Liang Mengfeng;Qin Guican;Liang Yan;Luo Suli;Yang Zuojian;Pang Yulan;Long Feiwen;Tang Yanni;He Guidan

作者机构：广西壮族自治区妇幼保健院超声医学科南宁530000 

出 版 物：《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期：2024年第33卷第1期

页      面：27-35页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100211[医学-妇产科学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：广西科技计划项目(桂科AB22080074) 广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2019032) 广西医药卫生自筹经费计划课题(Z-A20230370,Z20201194) 

主　　题：超声检查,产前 早孕期 先天性心脏病 

摘      要：目的探讨妊娠11~13+6周超声对检测胎儿先天性心脏病诊断准确性,并评估其预后。方法前瞻性选取2015年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院进行超声检查的11~13+6周胎儿,利用规范化超声切面对胎儿进行检查,对可疑先天性心脏病胎儿尽量完善心脏超声检查切面,随访后续超声检查结果、产前诊断、病理解剖及妊娠结局。结果72242例混合风险胎儿共检出先天性心脏病539例,早孕期发生率为0.75%(539/72242),软指标阳性胎儿先天性心脏病发生率9.20%(287/3118),胎儿多发畸形先天性心脏病发生率16.22%(235/1449)。复杂先天性心脏病诊断符合率97.42%。对于复杂先天性心脏病,早孕期超声的敏感性90.41%,特异性99.98%,假阳性率0.02%,假阴性率9.59%,结合本研究结果推荐复杂先天性心脏病异常切面模式图。252例行染色微阵列或基因测序,42.46%(107/252)阳性。结论规范化超声检查对早孕期胎儿先天性心脏病有较高的检出率,声束对心脏的横向扫描可以显著提高心脏切面灰阶图像的显示,参照心脏切面模式图,有利于胎儿先天性心脏病早期诊断。