清心滋肾汤对前列腺癌内分泌治疗后潮热的疗效及初步机制研究

作     者：过俊杰 章茂森 朱清毅 GUO Junjie;ZHANG Maosen;ZHU Qingyi

作者机构：无锡市中医医院江苏无锡214071 江苏省中医院南京210029 南京医科大学第二附属医院南京210011 

出 版 物：《中国实验方剂学杂志》 (Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae)

年 卷 期：2024年第30卷第4期

页      面：152-158页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 100501[医学-中医基础理论] 100601[医学-中西医结合基础] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫生健康委科研项目(ZD2021028) 国家中医药管理局“全国名老中医药专家传承工作室”建设项目(国中医药办人教函119号)。 

主　　题：清心滋肾汤 潮热 内分泌治疗 前列腺癌 血管舒缩因子 

摘      要：目的:观察清心滋肾汤对前列腺癌内分泌治疗后潮热症状的临床疗效,初步探讨其疗效机制。方法:收集2021年12月至2022年12月就诊于江苏省中医院符合标准的患者共60例,随机分为观察组与对照组各30例,观察组予清心滋肾汤治疗,对照组予常规护理,观察周期为8周。观察两组患者治疗前后潮热频率、潮热程度、潮热评分、中老年男性睾酮缺乏症状自我测量表(ISS量表)评分和中医证候积分的改善情况,对比治疗前后血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和降钙素基因相关肽(CGRP)及前列腺特异抗原(PSA)、睾酮的水平变化。结果:在疗效方面,与本组治疗前比较,观察组患者潮热频率下降,潮热程度减轻,潮热评分降低,ISS量表评分降低,中医证候积分下降(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者各项指标均优于对照组(P0.05)。在实验室指标方面,与本组治疗前比较,观察组患者血清NO水平升高,ET-1水平降低,ET-1/NO下降,CGRP水平降低(P0.05),而睾酮、PSA水平差异无统计学意义;治疗后观察组患者血清NO水平高于对照组,ET-1水平、ET-1/NO、CGRP水平低于对照组(P0.05),但两组患者睾酮、PSA水平差异无统计学意义。结论:清心滋肾汤能显著改善前列腺癌患者内分泌治疗后潮热症状,其机制可能是通过调节血管舒缩因子的表达水平,改善血管舒缩功能,从而达到治疗潮热的目的。