醒脑开窍针刺法联合中药治疗脑梗死后轻度认知障碍的疗效观察

作     者：赵鑫 杨环玮 薛秀娟 王珊珊 赵楠楠 ZHAO Xin;YANG Huanwei;XUE Xiujuan;WANG Shanshan;ZHAO Nannan

作者机构：河北省秦皇岛市中医医院秦皇岛066000 

出 版 物：《上海针灸杂志》 (Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion)

年 卷 期：2024年第43卷第2期

页      面：142-147页

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划(202004A095) 

主　　题：针刺疗法 针药并用 醒脑开窍 脑梗死 中风后遗症 认知障碍 

摘      要：目的 观察醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效。方法 将80例脑梗死后轻度认知障碍的患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例)。两组均予基础治疗,研究组在基础治疗外另予醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)和Rivermead行为记忆测验(Rivermead behavioural memory test,RBMT)的评分变化,观察两组治疗前后连线测验-B(trail making test-B,TMT-B)结果、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)和β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)水平以及脑微循环指标(颈总动脉的平均血流量、最大血流速度、最小血流速度、临界压力、脉搏速度、特性阻抗、外周阻力和动态阻力)的变化。结果 研究组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组MMSE、MoCA和RBMT评分均高于同组治疗前(P0.05),且研究组上述评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组TMT-B结果以及SAA和Aβ水平均优于同组治疗前(P0.05),且研究组上述指标优于对照组(P0.05)。治疗后,两组脑微循环指标均较治疗前改善(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。结论 在基础治疗以上,采用醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治疗脑梗死后轻度认知障碍可提高临床疗效,能进一步改善患者认知功能,并调节SAA和Aβ水平。