闭合性颅脑损伤患者病原微生物感染分布及耐药性分析

作     者：陈杰 易平 甘丽 

作者机构：西南医科大学附属成都三六三医院检验科四川成都610041 四川大学华西口腔医院检验科四川成都610041 

出 版 物：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 

年 卷 期：2024年第1期

页      面：0065-0068页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：闭合性颅脑损伤 病原菌 耐药性 

摘      要：分析医院闭合性颅脑损伤患者的病原微生物检出和分布特点,为临床诊治作参考。方法 选择2019年8月至2023年8月闭合性颅脑损伤病人送检的546例微生物标本,对病原菌种类及耐药情况进行统计分析。结果 共分离出307株致病菌,总阳性率为56.23%。50岁以上人群、重型和特重型闭合性颅脑损伤患者的检出阳性率较高,且差异具有统计学意义(P0.001)。送检标本以痰液为主,阳性率达到80.00%,各类标本间的阳性率差异显著(P0.001)。分离出的致病菌中,革兰阴性菌占比最大(86.97%),其次是革兰阳性菌(8.79%)、真菌(4.23%)。药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率较高,但对四环素类、环丙沙星、庆大霉素、利奈唑胺、呋喃妥因无耐药性;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、氨曲南较为耐药,对阿米卡星敏感性高;铜绿假单胞菌对复方新诺明、替加环素耐药率在90%以上,对环丙沙星无耐药性;鲍曼不动杆菌对氨曲南耐药率高,但对替加环素较为敏感。结论 闭合性颅脑损伤患者感染的病原菌种类多样,以革兰阴性菌为主,临床应重视微生物培养和药敏试验,选择敏感性高的药物进行抗菌治疗。