危重症患者再喂养综合征现况调查及其影响因素分析

作     者：周文杰 冯笑 张中伟 唐雯琦 

作者机构：上海市第六人民医院重症医学科201306 上海市第六人民医院甲乳腺外科201306 

出 版 物：《中华保健医学杂志》 (Chinese Journal of Health Care and Medicine)

年 卷 期：2023年第25卷第5期

页      面：599-601页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100403[医学-营养与食品卫生学] 10[医学] 

基　　金：上海市第六人民医院院级科学研究基金(X院内2323)。 

主　　题：危重症患者 再喂养综合征 现状调查 影响因素 

摘      要：目的分析危重症患者再喂养综合征现况调查及其影响因素。方法选取2021年2月~2021年4月在上海市第六人民医院ICU入住的危重患者107例,以是否发生再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)分为RFS发生组和RFS未发生组。对比分析危重症患者RFS现状调查及其影响因素。结果107例危重患者中RFS发生29例,发生率为27.10%。RFS发生组体质量指数(BMI)≥18.5 kg m^(2)的患者比例高于RFS未发生组,差异有统计学意义(P0.05)。RFS发生组喂养前的胃肠减压、抑酸剂使用、利尿剂使用比例高于RFS未发生组,差异有统计学意义(P0.05)。RFS发生组鼻肠管使用高于RFS未发生组,而鼻胃管使用低于RFS未发生组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者组间肠外营养比例、热量摄入、营养喂养速度、蛋白质摄入等差异有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析显示,BMI、是否行胃肠减压、是否使用抑酸剂、是否使用利尿剂、是否行肠外营养、喂养途径、热量摄入、蛋白质摄入和肠内营养液温度等是危重症患者发生RFS的影响因素(P0.05)。结论在营养支持危重症患者时,注重营养的合理性和平衡性,根据个体实际情况和机体代谢需求,来制定个性化方案,避免发生再喂养综合征。