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集成实时成像技术在成人危重症病人鼻肠管置管中的应用研究

A study on the application of integrated real-time imaging in nasoenteric tube placement in adult critically ill patients

作     者:张敏 陆素英 韩小云 吴智水 杨靖 陈建芬 郑峰 ZHANG Min;LU Su-ying;HAN Xiao-yun;WU Zhi-shui;YANG Jing;CHEN Jian-fen;ZHENG Feng

作者机构:常州市第一人民医院重症医学科江苏常州213000 常州市第一人民医院护理部江苏常州213000 常州市第一人民医院医务科江苏常州213000 

出 版 物:《肠外与肠内营养》 (Parenteral & Enteral Nutrition)

年 卷 期:2023年第30卷第6期

页      面:357-362页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

主  题:可视化 鼻肠管 置管 重症病人 肠内营养 

摘      要:目的:探讨基于集成实时成像技术的床旁可视化鼻肠管置管用于成人危重病人的安全性及有效性。方法:本研究为单中心随机对照研究,以2022年1月至2022年12月就诊于常州市第一人民重症医学科需要留置鼻肠管行肠内营养的危重病人为研究对象,按照计算机生成的随机序列将其分为试验组和对照组,试验组采用可视化鼻肠管置管,对照组采用床旁盲插鼻肠管置管,两组病人置管后均采用X线腹部平片确认管道尖端位置,比较两组病人置管并发症(包括鼻黏膜出血、胃肠黏膜出血、误入病人气道、生命体征警报事件)的发生率、首次幽门后置管成功率、置管时间及X线摄片符合率。结果:共纳入108例病人,试验组和对照组病人均为54例,两组病人置管总并发症发生率分别为16.67%、40.74%,其中误入病人气道发生率分别为,0、16.67%,首次幽门后置管成功率分别为90.74%,59.26%,置管时间分别为(21.15±18.16)min,(29.63±17.29)min,差异均有统计学意义(P0.05),试验组和对照组的X线摄片符合率分别为100%,88.89%,Kappa值分别为1.000,0.770。结论:利用集成实时成像技术辅助危重病人床边可视化鼻肠管置管可降低置管总并发症发生率,尤其可降低误入病人气道的风险,提高首次幽门后置管成功率、缩短置管时间,且与X线摄片符合率高,尤其适用于AGI分级I级-III级的危重病人。

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