安徽省儿童医院败血症新生儿血标病原菌及耐药性分析

作     者：钱玉萍 戴立英 刘光辉 QIAN Yuping;DAI Liying;LIU Guanghui

作者机构：安徽省儿童医院新生儿科安徽合肥230000 

出 版 物：《中国病原生物学杂志》 (Journal of Pathogen Biology)

年 卷 期：2024年第19卷第2期

页      面：200-203页

核心收录：

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：安徽省自然科学基金项目(No.1808085MH287) 

主　　题：新生儿 败血症 血液标本 病原菌 耐药性 

摘      要：目的调查分析安徽省儿童医院败血症新生儿血标本中病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法回顾性调取2019年1月至2022年12月安徽省儿童医院新生儿科诊断为败血症且血培养结果呈阳性的193例患儿的资料,采集患儿血标本后使用全自动血液细菌培养仪进行培养,使用微生物自动鉴定系统鉴定致病菌的类别,药敏试验通过最低抑菌浓度(MIC)法检测,了解患儿病原菌分布情况及对常用抗菌药物的耐药性。结果193例患儿血标本共分离出革兰阴性菌57株(29.53%),构成比排在首位的病原菌为大肠埃希菌,其中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)(-)的大肠埃希菌17株,ESBL(+)16株;革兰阳性菌122株(63.21%),构成比排在首位的病原菌为表皮葡萄球菌,第2~4位分别为溶血性葡萄球菌,人葡萄球菌亚种及金黄色葡萄球菌;真菌14株(7.25%)。ESBL(-)的大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南无耐药性,对头孢呋辛、头孢噻肟、氨曲南、阿米卡星的耐药率均50%。主要革兰阳性菌对氨苄西林、青霉素、红霉素的耐药率均50%,对利福平耐药率均10%,对万古霉素均无耐药性。结论败血症新生儿感染的病原菌主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血性葡萄球菌,对常用抗菌药物如氨苄西林、青霉素的耐药性较高。应结合患儿病原菌耐药情况选择敏感性高的药物对其进行治疗,以减少耐药菌株出现。