2012—2022年济南地区无偿献血者多次RhD阴性确认血清学结果不一致样本的基因检测分析

作     者：刁雪芹 姜慧 崔丛丛 郝萧 李蕊蕊 冯智慧 DIAO Xueqin;JIANG Hui;CUI Congcong;HAO Xiao;LI Ruirui;FENG Zhihui

作者机构：济南市血液供保中心济南250001 青岛市中心血站 

出 版 物：《临床血液学杂志》 (Journal of Clinical Hematology)

年 卷 期：2024年第37卷第2期

页      面：103-106,112页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：2022年济南市卫生健康委员会科技计划项目(No:2022-1-54) 

主　　题：RhD阴性确认 血清学 分子生物学 

摘      要：目的借助分子生物学方法探讨常规血清学方法进行无偿献血者RhD阴性确认多次结果不一致情况的原因分析。方法对2012年1月—2022年12月无偿献血员RhD初筛阴性的标本,采用微柱凝集间接抗人球蛋白(IAT)法进行血清学RhD阴性确认,同时进行RhC、c、E、e鉴定分型检测。对阴性确认试验中发现的多次结果不一致的标本采用荧光PCR-SSP方法进行RhD等位基因分型鉴定,对于基因分型无法确认的标本,特异性扩增RHD基因10个外显子,并进行正反向Sanger测序,明确其基因型。结果RhD阴性确认试验中共发现12例多次结果不一致标本。标本均含有RhC或RhE抗原,经PCR-SSP法基因分型和Sanger测序共检出5种基因型,其中:8例RHD*01EL.01/RHD*01N.01、1例RHD*01N.03/RHD*01N.01、1例RHD*15/RHD*01N.01、1例RHD*01N.01/RHD*01N.01、1例RHD*01W.24/RHD*01N.01。结论常规血清学方法进行RhD阴性确认存在多次结果不一致的情况,应联合应用血清学和分子生物学检测技术对无偿献血者RhD进行鉴定,保证血型鉴定的准确性,保障临床用血安全。