目标导向的精准脑复苏:现状与展望
作者机构:广东省人民医院、广东省医学科学院急诊科广州510180
出 版 物:《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)
年 卷 期:2024年第33卷第1期
页 面:1-5页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
基 金:国家重点研发计划项目政府间重点专项(SQ2023YFE0103257)
主 题:脑复苏 存活者 目标导向 心肺复苏 心脏骤停 临床实践 临床试验 级联过程
摘 要:心脏骤停后脑损伤(post-cardiac arrest brain injury,PCABI)是心脏骤停患者经心肺复苏恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC)后死亡的主要原因之一,也是急性期存活者遗留长期功能残疾的首要原因[1]。脑复苏是ROSC后脑保护治疗总称,其主要目标是实现充分的脑组织氧合,将脑损伤程度降至最低,促进脑功能回归正常状态。近年来开展了多项旨在优化脑氧供需平衡的临床试验,但各项研究获得相互矛盾的结论,这一情况表明,脑复苏研究和临床实践仍处于初级阶段,只有综合利用各种新型医学监测技术,全面获得氧级联过程中氧对流、弥散及利用等阶段的功能信息,才能建立科学而完整的脑功能修复流程,实现精准脑复苏。本文对现有靶向氧级联神经监测技术及其应用进行综述,对其作用与效果展开讨论,旨在推动目标导向的神经监测理念获得更多医学关注,促进精准脑复苏研究与临床实践的发展。