经皮肾镜碎石术并发肝脏损伤11例诊治分析

作     者：杨雨阳 梁泰生 吴刚 张鑫 梁健铭 汤泊涛 高宏君 王坚 YANG Yuyang;LIANG Taisheng;WU Gang;ZHANG Xin;LIANG Jianming;TANG Botao;GAO Hongjun;WANG Jian

作者机构：广西中医药大学附属瑞康医院泌尿外科广西南宁530011 广西中西医结合肾脏疾病临床医学研究中心广西南宁530011 

出 版 物：《现代泌尿外科杂志》 (Journal of Modern Urology)

年 卷 期：2024年第29卷第1期

页      面：37-40页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：广西科技基地和人才专项项目(桂科:AD:22035869) 广西壮族自治区中医药管理局自筹经费科研课题项目(No.GXZYA20220098) 

主　　题：经皮肾镜碎石术 手术并发症 肝脏穿刺伤 保守治疗 

摘      要：目的 探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)并发肝脏损伤的诊断及处理方法,以期为同类患者的诊治提供经验。方法 检索2017年10月—2022年10月在广西中医药大学附属瑞康医院接受PCNL的926例患者,收集并分析合并肝脏损伤患者的诊疗过程。结果 11例患者并发肝脏穿刺损伤,其中男性6例,女性5例,平均年龄(55.00±13.25)岁,损伤均由术后复查电子计算机断层扫描(CT)确诊。术后血红蛋白平均下降(14.00±11.97)g/L,1例患者因脓肾及多次手术需接受输血治疗,全部患者通过延长拔除肾造瘘管时间[平均(6.73±1.27)d]后均痊愈出院。结论 在无明显腹膜炎体征及血流动力学稳定的前提下,PCNL并发肝脏损伤时保守处理通常是安全且有效的。