多配体蛋白聚糖-1联合传统凝血指标对颅脑创伤患者早期下肢深静脉血栓发生风险的预测价值

作     者：沈景桂 吴琼 李成建 刘静 徐兰娟 连鸿凯 Shen Jinggui;Wu Qiong;Li Chengjian;Liu Jing;Xu Lanjuan;Lian Hongkai

作者机构：郑州大学附属郑州中心医院重症医学科郑州450000 

出 版 物：《血栓与止血学》 (Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis)

年 卷 期：2023年第29卷第6期

页      面：266-271页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：2019年度河南省医学科技攻关计划(联合共建)项目(LHGJ20191059) 2021年度河南省重点研发与推广专项(科技攻关)(212102310673) 河南省重点研发专项(231111311500) 

主　　题：创伤性颅脑损伤 多配体蛋白聚糖-1 SYN-1 早期 下肢深静脉血栓 

摘      要：目的分析多配体蛋白聚糖-1(SYN-1)对创伤性颅脑损伤(TBI)患者术后早期发生下肢深静脉血栓(DVT)风险预测价值。方法回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院重症医学科2018年01月至2021年06月收治的178例TBI患者术后7 d内临床资料,根据是否发生DVT分为观察组(发生DVT)和对照组(未发生DVT),单因素比较两组患者临床资料,多因素Logistic回归分析TBI患者术后早期发生下肢DVT危险因素。结果经过调查178例TBI患者中,发生DVT人数96例(53.93%)。单因素比较结果显示,观察组的年龄、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)及SYN-1表达均显著高于对照组(P0.05)。多因素Logistic分析结果显示,GCS评分、FDP、D-D、PLT和SYN-1均是TBI患者术后早期发生下肢DVT的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,SYN-1对术后早期发生下肢DVT风险预测效能AUC为0.782(0.714~0.850),特异性为0.890,敏感度为0.615,YI为0.505,最佳截断值为39.15 ng/mL,预测效能优于FDP,略差于D-D、GCS评分和PLT。结论TBI患者术后早期内发生DVT风险较高,SYN-1、D-D、GCS评分、FDP和PLT均是TBI患者术后早期发生下肢DVT的显著危险因素,SYN-1对术后早期发生下肢DVT预测效能相对理想。