超声引导下多模联合检查在淋巴结分枝杆菌感染诊断中的应用

作     者：丁凤锋 邢玲玲 陶晓东 孟德莉 徐美芳 钟丹萍 徐飞 Ding Fengfeng;Xing Lingling;Tao Xiaodong;Meng Deli;Xu Meifang;Zhong Danping;Xu Fei

作者机构：绍兴文理学院附属医院超声科绍兴312000 绍兴文理学院附属医院结核病科绍兴312000 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2024年第31卷第1期

页      面：72-75页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：浙江省绍兴市科技计划(2022A14031) 

主　　题：淋巴结核分枝杆菌 活组织检查,针吸 支气管肺泡灌洗 集落计数,微生物 病理状态,解剖学 痰 超声检查,介入性 细菌学技术 

摘      要：目的探讨超声引导下多模联合检查在淋巴结分枝杆菌感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月绍兴文理学院附属医院初诊疑似淋巴结分枝杆菌感染患者42例的临床资料,均在超声引导下行淋巴结负压穿刺术,观察涂片抗酸染色、细菌培养、病理诊断及三种检查联合诊断,并与痰液和肺泡灌洗液涂片抗酸染色及细菌培养结果比较。结果穿刺液涂片抗酸染色、细菌培养、病理联合诊断的阳性率为71.4%(30/12),显著高于穿刺液涂片抗酸染色阳性率[26.2%(11/42)]、细菌培养阳性率[42.9%(18/42)]、病理阳性率50.0%[(21/42)],差异均有统计学意义(χ^(2)=17.20、7.00、4.04,P0.001、P0.01、P=0.040)。痰液涂片和培养阳性率为21.4%(9/33),肺泡灌洗液涂片抗酸染色和培养阳性率为28.6%(12/30),差异有统计学意义(χ^(2)=21.11、15.43,均P0.001)。结论超声引导下对疑似分枝杆菌感染病变淋巴结进行负压抽吸、穿刺活检,采用抗酸染色、细菌培养、病理检查等多模式诊断相结合,可提高分枝杆菌的检出率和诊断率。