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西维来司他钠联合气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS的临床疗效观察

Observation of the Clinical efficacy of Sevoflurane Combined with Airway Pressure Release Ventilation in the Treatment of Severe ARDS Caused by Trauma

作     者:马静 李长力 赵聪源 周小超 MA Jing;LI Changli;ZHAO Congyuan;ZHOU Xiaochao

作者机构:南阳市中心医院综合ICU河南南阳473001 

出 版 物:《临床研究》 (Clinical Research)

年 卷 期:2024年第32卷第2期

页      面:49-52页

学科分类:1002[医学-临床医学] 1009[医学-特种医学] 10[医学] 

主  题:西维来司他钠 重度急性呼吸窘迫综合征 气道压力释放通气 炎性因子 

摘      要:目的探讨西维来司他钠、气道压力释放通气治疗由创伤导致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2022年12月期间收治80例重度ARDS患者,依照随机抽签的方法分成两组,各40例。对照组应用气道压力释放通气治疗,观察组在此基础上加用西维来司他钠,比较两组血气、炎性因子、血流动力学指标和预后。结果治疗前,两组动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2))值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗24 h、治疗72 h后,两组PaCO_(2)值均低于治疗前,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值均高于治疗前,且观察组PaCO_(2)值低于对照组,观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IL-6、PCT、CRP值均低于治疗前,且观察组IL-6、PCT、CRP值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗24 h、治疗72 h后,对照组CVP、HR、MAP值均低于治疗前,观察组HR低于治疗前,MAP治疗24 h低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论西维来司他钠、气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS成效佳,能改善血气、炎性因子及血流动力学指标,提高预后。

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