改良后内侧入路结合后踝钢板治疗后Pilon骨折的疗效分析

作     者：张宏波 林芳思雨 黄爱军 黄醒中 王一民 蔡汉周 武浩 刘雷 Zhang Hongbo;Lin Fangsiyu;Huang Aijun;Huang Xingzhong;Wang Yimin;Cai Hanzhou;Wu Hao;Liu Lei

作者机构：中山大学附属第八医院(深圳福田)创伤骨科广东深圳518033 

出 版 物：《足踝外科电子杂志》 (Electronic Journal of Foot and Ankle Surgery)

年 卷 期：2023年第10卷第3期

页      面：64-68页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：后Pilon骨折 入路 内固定 关节功能 

摘      要：目的探讨改良后内侧入路结合后踝钢板治疗后Pilon骨折的临床效果。方法回顾性分析中山大学附属第八医院于2020年1月至2022年1月诊治的35例后Pilon骨折病例资料,应用改良后内侧入路结合后踝钢板处理后踝骨折,通过踝关节X线片检查评估骨折复位情况,记录骨折愈合时间,随访评估患者患肢功能及并发症发生情况。末次随访采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分标准进行临床疗效评价。结果所有患者均获得随访,随访时间7~36个月,平均16.8个月,31例获得解剖或接近解剖复位,术后2例出现伤口愈合不良,加强换药后愈合,无医源性神经损伤、深静脉血栓等并发症,骨折均骨性愈合,愈合时间11~19周,平均13.9周,无内固定移动、松动或断裂。踝关节功能评分按AOFAS评分标准:优26例,良6例,一般3例,差0例,优良率91.43%。结论应用改良后内侧入路结合后踝钢板治疗后Pilon骨折固定牢固,后踝显露充分,骨折复位固定及踝关节功能恢复良好。