不同大环内酯类药物在支气管扩张长期抗菌治疗中的应用价值比较

作     者：李增艳 王富霞 蔡晓菲 朱婉凌 贾金广 Li Zengyan;Wang Fuxia;Cai Xiaofei;Zhu Wanling;Jia Jinguang

作者机构：河南中医药大学第五临床医学院、郑州人民医院呼吸与危重症学科郑州450000 

出 版 物：《中国实用医刊》 (Chinese Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2023年第50卷第22期

页      面：104-107页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：支气管扩张 抗菌治疗 大环内酯类药物 

摘      要：目的比较不同大环内酯类药物在支气管扩张长期抗菌治疗中的应用价值。方法本研究为随机对照研究,抽取2020年3月至2022年2月于郑州人民医院进行长期抗菌治疗的支气管扩张患者120例,按照随机数字表法分为阿奇霉素组、红霉素组和罗红霉素组,每组40例。阿奇霉素组采用阿奇霉素治疗,红霉素组采用红霉素治疗,罗红霉素组采用罗红霉素治疗。比较三组治疗效果及急性加重次数,比较三组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流量(PEF)]、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)水平,比较三组不良反应发生率。结果阿奇霉素组总有效率(92.50%,37/40)与红霉素组(87.50%,35/40)、罗红霉素组(85.00%,34/40)比较差异未见统计学意义(P0.05);阿奇霉素组急性加重次数与红霉素组、罗红霉素组比较差异未见统计学意义(P0.05)。治疗前后,三组间FEV1、PEF、hs-CRP、WBC水平比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,阿奇霉素组、红霉素组、罗红霉素组FEV1、PEF水平均高于治疗前(P均0.05),hs-CRP、WBC水平均低于治疗前(P均0.05)。阿奇霉素组不良反应发生率(7.50%,3/40)低于红霉素组(42.50%,17/40)和罗红霉素组(27.50%,11/40),P0.05。结论阿奇霉素、罗红霉素、红霉素在支气管扩张长期抗菌治疗中疗效相当,均能减少急性加重次数,改善患者肺功能及hs-CRP、WBC水平,但阿奇霉素治疗能明显降低不良反应发生率,提升治疗安全性。