北京老年男性骨质疏松性椎体初发骨折与再发骨折相关性分析

作     者：尚伟 余卫 徐苓 林强 田均平 

作者机构：中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科100730 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2005年第85卷第2期

页      面：84-87页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：北京 老年男性 骨质疏松性椎体初发骨折 再发骨折 相关性分析 

摘      要：目的初步探讨北京老年男性骨质疏松性椎体初发骨折与再发骨折的相关性。方法251例老年男性志愿者,平均年龄72岁±6岁,分别行腰椎、股骨近端骨密度测量及胸腰椎侧位X线平片的随访检查,随访间隔37年±04年。结果本组男性椎体初发骨折患病率28%(95%CI228%～343%);再发骨折率32%(14%～62%)。椎体初发及再发骨折主要分布于T8及T12L1水平。有再发骨折组平均年龄高于随访前后均无骨折组及有初发骨折无再发骨折组(P005)。有初发骨折无再发骨折组大粗隆、股骨颈平均骨密度低于随访前后均无骨折组(P005);有再发骨折组Ward′s区平均骨密度低于其他两组。有椎体初发骨折组再发骨折率(70%)高于无初发骨折组再发骨折率17%(P005)。Logistic回归分析显示年龄、初发骨折程度与再发骨折显著相关,OR=1229(1037～1407)及OR=4270(1.691～10785)。有4个椎体初发骨折组再发骨折构成比333%,趋势上高于其他组。结论北京老年男性骨质疏松性椎体再发骨折与年龄、椎体初发骨折程度密切相关,且独立于骨密度。有椎体初发骨折,椎体再发骨折比例增高,并随着椎体初发骨折数目及程度增加而增高。对有椎体初发骨折的高龄人群应以足够重视,从而减少再发骨折的发生。