杨霓芝教授治疗不同原发病所致慢性肾功能衰竭用药规律

作     者：曾露 张蕾 侯海晶 杨霓芝(指导) ZENG Lu;ZHANG Lei;HOU Haijing;YANG Nizhi

作者机构：广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 不详 

出 版 物：《西部中医药》 (Western Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第37卷第1期

页      面：59-64页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划项目(2018YFC1704100,2018YFC1704102) 广东地区名老中医学术观点、特色诊疗方法和重大疾病防治经验研究——杨霓芝名医工作室(中医科技30号) 国家中医药管理局——杨霓芝全国著名老中医药专家传承工作室资助项目(国中医药人教育便函167号) 

主　　题：慢性肾衰 慢性肾炎 糖尿病肾病 高血压肾病 数据挖掘 中医传承辅助平台 杨霓芝 

摘      要：目的:利用数据挖掘方法分析杨霓芝教授治疗不同原发病所致慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)的用药规律。方法:通过广东省中医院门诊系统收集2019年杨霓芝教授门诊就诊的CRF患者病案资料,按照不同原发病分类总结,利用中医药传承辅助平台进行用药频次、组方规律及聚类分析。结果:收集慢性肾衰患者137例共410个处方,使用频次最高中药分别是泽兰(374)、黄芪(295)、桃仁(293)、丹参(247)、女贞子(231)。原发病分别为慢性肾炎71例、糖尿病肾病16例、高血压肾病15例、梗阻性肾病15例,痛风性肾病5例,其他15例。不同原发病中医症状出现频次以疲倦、尺弱、舌淡暗、舌淡红、夜尿、乏力、小便泡沫、脉沉细、舌齿痕、腰酸、脉细、眠差最高;药物组合频次最高为桃仁-泽兰,泽兰-黄芪,丹参-泽兰;共获得治疗CRF新处方5个。结论:杨霓芝教授治疗CRF以益气活血为核心;以辨病-辨证-辨症-用药为体系,慢性肾小球肾炎患者多重用清热利湿之品,糖尿病肾病患者多重用补肾固精缩尿之品,高血压肾病患者偏重活血化瘀。