GCS评分、咳嗽效力评级与颅脑疾病气管切开术后拔管成功的关系

作     者：丁克元 李贤英 王捷 李德岩 王宇 DING Keyuan;LI Xianying;WANG Jie;LI Deyan;WANG Yu

作者机构：安徽省皖南康复医院芜湖市第五人民医院呼吸内科安徽芜湖241000 安徽省皖南康复医院芜湖市第五人民医院神经康复科安徽芜湖241000 

出 版 物：《临床误诊误治》 (Clinical Misdiagnosis & Mistherapy)

年 卷 期：2023年第36卷第7期

页      面：97-100页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：芜湖市科技计划项目(2012-hm40) 

主　　题：颅脑疾病 气管切开术 气管插管拔除 格拉斯哥昏迷量表 咳嗽 吞咽 回归分析 危险因素 

摘      要：目的 探讨格拉斯哥昏迷量表(GCS)、咳嗽效力评级与颅脑疾病气管切开术后拔管成功的关系。方法 选取2019年8月—2022年8月收治的颅脑疾病96例,均行气管切开插管术,按照拔管成功与否分为观察组(拔管成功)58例和对照组(拔管失败)38例。比较2组吞咽功能、GCS评分以及咳嗽效力评级,采用多因素Logistic回归分析探讨颅脑疾病气管切开术后拔管成功的危险因素。结果 观察组有吞咽反射患者占比、GCS评分13~14分患者占比高于对照组,无吞咽反射患者占比、GCS评分3~8分及3分患者占比低于对照组(P0.05)。观察组咳嗽效力评级0级患者占比低于对照组,5级患者占比高于对照组(P0.05)。吞咽反射、GCS评分及咳嗽效力评级是影响颅脑疾病气管切开术后拔管成功的独立危险因素(P0.01)。结论 GCS评分及咳嗽效力评级是影响颅脑疾病气管切开术后拔管成功的独立危险因素,可重点关注并加以干预,以提高颅脑疾病气管切开术后拔管成功率。