血压变异性和血清同型半胱氨酸与急性脑梗死合并高血压患者认知功能的相关性

作     者：骆泓洁 李培 孔祥慧 王玉松 

作者机构：唐山市工人医院神经内科河北唐山063000 中国人民解放军联勤保障部队第九八二医院神经内科 

出 版 物：《中华高血压杂志》 (Chinese Journal of Hypertension)

年 卷 期：2023年第31卷第12期

页      面：1265-1270页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：河北省卫生健康委科研基金(20230234) 

主　　题：动态血压 血压变异性 同型半胱氨酸 急性脑梗死 高血压 认知功能障碍 

摘      要：目的探讨血压变异性(BPV)和血清同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死合并高血压患者认知功能的相关性。方法选择2019年1月至2022年1月唐山市工人医院收治的225例急性脑梗死合并高血压患者为研究对象,并按照简易智能精神状态检查量表将入组患者分为对照组(认知功能正常,n=118)和认知功能障碍组(n=107)。监测两组患者的动态血压、BPV、血清Hcy、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及血糖水平,采用相关性分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析BPV和血清Hcy与急性脑梗死合并高血压患者认知功能的关系。结果认知功能障碍组患者血清Hcy高于对照组[(20.27±6.14)比(11.76±3.73)μmol/L,t=12.694,P0.001]。认知功能障碍组患者24 h收缩压标准差(24hSSD)、24 h收缩压变异系数(24hSCV)及24 h舒张压变异系数(24hDCV)高于对照组[(15.72±3.63)比(13.82±2.90)mmHg,(12.43±1.85)%比(10.50±2.03)%,(16.70±3.23)%比(12.39±2.18)%;t=4.356,7.427,11.827,均P0.001]。相关性分析结果显示,血清Hcy与24hSCV呈正相关(r=0.273,P0.001)。ROC曲线分析显示,24hSCV和血清Hcy对预测急性脑梗死合并高血压病患者认知功能障碍有一定价值(曲线下面积=0.780,0.796,均P0.05)。结论BPV和血清Hcy水平升高与急性脑梗死合并高血压患者的认知功能障碍相关。