20家三级医院血管导管相关感染防控现况调查
Prevalence survey of prevention and control of vascular catheter-associated infection in 20 tertiary hospitals作者机构：南京医科大学第二附属医院感染管理办公室江苏南京210011 南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 常州市第一人民医院感染管理科江苏常州213004 启东市人民医院感染管理科江苏南通226299 宿迁市第一人民医院感染管理科江苏宿迁223899 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222002 无锡市第二人民医院感染管理科江苏无锡214002 泰州市人民医院感染管理科江苏泰州225399 苏州市立医院感染管理科江苏苏州215008 淮安市第一人民医院感染管理科江苏淮安223399 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213004 镇江市第一人民医院感染管理科江苏镇江212002 南通市第一人民医院感染管理科江苏南通226006 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212008 江苏省苏北人民医院感染管理科江苏扬州225001 江南大学附属医院感染管理科江苏无锡214122 盐城市第一人民医院感染管理科江苏盐城224006 扬州大学附属医院感染管理科江苏扬州225000 徐州市第一人民医院感染管理科江苏徐州221006 南京鼓楼医院感染管理科江苏南京210008
出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)
年 卷 期：2023年第33卷第24期
页 面：3791-3796页
学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学]
基 金：国家卫生健康委卫生发展研究中心感控循证研究项目(2020-53)
主 题：血管导管相关感染 指南 现状 核查表 三级医院 横断面研究 现况调查 问卷调查
摘 要：目的调查血管导管相关感染(VCAI)防控实施现状,为进一步推动新指南落实、制定符合临床实际的置管操作及维护核查表等提供依据。方法采用横断面调查方法,根据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》设计调查问卷,于2022年6-9月对江苏省20家三级医院进行在线问卷调查。调查内容包括医疗机构血管导管相关感染预防与控制指南推行情况,个案调查包括重点部门成年患者置管防控措施落实情况。结果共纳入20家三级医院2895例患者,75.0%(15/20)医院向临床医护提供置管核查表,83.2%(2410/2895)置管及维护人员接受过VCAI指南培训;置管前,16.2%(469/2895)置管环境不符合规范(Ⅲ类或Ⅳ类环境);70.3%(324/461)输液港植入在手术室进行;9.0%(260/2895)置管部位为股静脉;置管中,97.2%(2814/2895)遵循最大无菌屏障要求;仅10.8%(314/2895)使用含氯己定醇的皮肤消毒剂消毒穿刺部位;置管后,39.9%(1154/2895)应用三通旋塞阀进行导管连接;50.3%(364/723)输注静脉内脂肪剂(IVFE)时每隔12 h更换输液装置;亚组分析显示,置管部位、最大无菌屏障、皮肤消毒剂类型、导管连接方式、输注IVFE时更换管路频率在ICU与非ICU病区分布差异具有统计学意义(P0.05)。结论VCAI预防与控制措施培训及落实情况需进一步加强,迫切需要制定切合实际、可执行的核查表以督促防控措施进一步实施。
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